Multidisciplinární individualizovaná sociálně zdravotní péče s využitím telerehabilitace a asistivních technologií

Co dělat, když jde o život? Pár pravidel, které by měl znát úplně každý

Mgr. Margarita Fotopulu
Katedra informačních a komunikačních technologií v lékařství FBMI ČVUT

Modrý oblouk
Co dělat, když jde o život? Pár pravidel, které by měl znát úplně každý

I pár vteřin může zachránit to nejcennější, co máme - náš život! Nikdo z nás si není jistý, jestli nebude někdy potřebovat pomoc. Víte, jak se v takové situaci zachovat? Zde je stručný návod, jak na to. Přinášíme pár konkrétních situací.
Pravidlo číslo jedna - alfa a omega všeho. Hlavně se nebát a nepanikařit! Jestliže najdete někoho zraněného, nejdříve je nezbytné u dotyčného určit rozsah poranění a základně ho vyšetřit. Podle rozsahu poranění se rozhodne, jak dál postupovat, jakou pomoc a v jakém rozsahu zvolit. Je nezbytné zjistit, zda se jedná o život ohrožující zranění, jako masivní krvácení, nebo je v bezvědomí a zda má standardní dech. Je nezbytné zjistit kvalitu dechu, zda dotyčný nemodrá či nebledle, nemá projevy zranění, jako rány po těle či deformované končetiny. Dále je třeba zjistit, jakou má raněný tepovou frekvenci, zda vnímá, má - li v pořádku zornice, nebo jestli celkově nedošlo ke změnám v obličeji. Pokud je to možné, je nezbytné, abyste se zraněným stále komunikovali. Hned poté je třeba zavolat záchrannou službu. Tu zavolejte v případě, když se jedná o ohrožení života. Volejte i v případě pouhého podezření. Vždy zachovejte klid a komunikujte se záchranářem po telefonu. Pečlivě dodržujte jeho pokyny! Nezapomeňte nahlásit, v jakém stavu je zraněný a místo, kde se nacházíte! Jednat můžete i přes mobilní aplikaci Záchranka

Bezvědomí
Je nezbytné zjistit, v jakém stavu je zraněný. Pokud nereaguje na oslovení, zatřesení či na dotek nebo bolest, je třeba zaklonit postiženému hlavu a zjistit, zda sám normálně dýchá. Pokud ano, udržujte hlavu v záklonu a přivolejte záchrannou službu. Pokud nedýchá, zahajte resuscitaci,pokračujte až do příjezdu záchranné služby. Kromě životních funkcí musíte hlídat také, aby nedošlo k podchlazení pacienta.

Resuscitace
V případě, že zraněný nereaguje na podněty a je v bezvědomí, nedýchá a nemá hmatný puls , je nezbytné zahájit resuscitaci. Tu proveďte následovně: zakloňte hlavu tahem za bradu a tlakem na čelo a zkontrolujte dýchání. Přivolejte záchrannou službu. Provádějte masáž srdce až do příjezdu záchranné služby. Masáž provádějte ručně nebo pomocí defibrilátoru, který najdete na mnohých veřejných místech (např. v obchodech či nákupních centrech). Musíte - li masáž provést ručně, klekněte si vedle hrudníku dotyčného, položte dlaň na střed jeho hrudníku a dlaň druhé ruky položte na první ruku
a hranou vyvíjejte tlak.
Poté stlačujte hrudní kosti o 5 - 6 centimetrů. Lokty mějte pevně natažené a tlak vyvíjejte kolmo dolů. Jedná se o 100 - 120 stlačení za minutu. Během masáže srdce musíte postiženému poskytovat také umělé dýchání, a to o frekvenci 30 stlačení a 2 vdechy.

Zevní krvácení
V případě, že najdete člověka, kterému stříká nebo vytéká krev z rány, je důležité krvácení okamžitě zastavit. Ujistěte se, že krvácení je jediný problém, který zraněný má. Zraněného posaďte nebo položte a následně se postarejte se o to, ať rána dále nekrvácí. Ránu pevně stlačte přímo na krvácející cévě, použijte tlakový obvaz. V případě potřeby, vyčkejte do příjezdu záchranné služby. Dbejte na to, ať zraněný neutrpí šok a jsou zachovány všechny životní funkce.

Poranění hlavy
Postižený může mít poškozenou lebku, včetně zlomenin a otřes mozku. Zranění lebky se projevuje poruchou vědomí nebo bezvědomím a mohou selhat základní životní funkce. Pokud je zraněný při vědomí může mít výpadky paměti, být zmatený. Poranění hlavy často doprovází krvácení z uší nebo nosu, pocit nevolnosti, případně zvracení a bolest hlavy. Najdete - li člověka s poraněním hlavy, ujistěte se, že je při vědomí. Pokud ano, zajistěte zraněnému takovou polohu, ve které se bude cítit v bezpečí a v teple. Přivolejte záchrannou službu. V případě poruchy vědomí zraněného sledujte. Pokud hrozí selhání životních funkcí, zahajte resuscitaci. V případě, že má zraněný výkyvy v chování, snažte se ho uklidňovat a zabránit konfliktu. Zraněného hlídejte a udržujte v teple až do příjezdu záchranné služby.

Poranění břicha
Poranění břicha se projevuje bolestí břicha a podlitinami nebo otevřenými ranami na břichu. Typickými příznaky také jsou pocit na zvracení nebo přímo zvracení a ztuhlé břišní svaly. Dalšími příznaky, mimo oblast břicha, jsou bledost v obličeji, pocení, či dokonce projevy šoku. Položte zraněného a ujistěte se, že nemá žádný další úraz. Ošetřete krvácející rány a pokuste se krvácení zastavit. Pokud vidíte orgány, nevracejte je zpět, ani na ně nějak nesahejte. Pouze je přikryjte navlhčenou gázou či sterilní rouškou a ještě vrstvou neprodyšného materiálu, aby orgány neosychaly. Jestliže je rána způsobená cizím předmětem uvnitř, nikdy jej z rány nevytahujte! Mohli byste tím výrazně ohrozit pacientův život. Opět je nezbytné udržovat zraněného v teple, a tím zabraňovat podchlazení. Postiženého hlídejte až do příjezdu záchranné služby.

Poranění končetin
Mezi nejčastější poranění končetin patří zlomeniny, poškození kloubů, včetně vykloubení, poranění svalů
a šlach. Častými příznaky jsou křupnutí, deformita či abnormální pohyb, postižený nemůže končetinu zatížit, končetina často bývá bledá a chladná.
Je nezbytné zajistit, aby zraněnému nehrozilo žádné další nebezpečí a aby zraněný končetinu nezatěžoval. V případě krvácení jej musíte zastavit podle pokynů v kapitole o zevním krvácení. Je nutné zkontrolovat další stav končetiny, zda je prokrvená, jak moc je hybná a citlivá. Pokud některý z uvedených faktů nebude v pořádku, je nezbytné zavolat záchrannou službu. V opačném případě záchranná služba není nutná. Je pouze potřeba končetinu nezatěžovat, zvednout ji a chladit ji přes tkaninu. Končetina se doporučuje chladit maximálně po dobu 20 minut.

Ošetření ran
Přesto, že se může zdát, že jde o banalitu, narozdíl od předchozích zranění, na závěr je dobré vědět, jak ošetřit klasickou ránu. Nemusíte potkat nikoho se závažným zraněním, stačí když se říznete v bezpečí svého domova při připravování večeře. Rána vzniká jakýkoliv porušením kůže, ať už jde o řezné rány, tržné rány, bodné, sečné, střelné rány a rány kousnutím. Téměř všechny rány se projevují porušením kůže, krvácením a bolestí. Při zastavení krvácení se nejprve ujistěte, že zraněnému nehrozí jiné nebezpečí. Sami se snažte používat ochranné rukavice, ať nejste v přímém kontaktu s krví. V případě silného krvácení postupujte dle kapitoly Zevní krvácení. Je nezbytné ránu vyčistit proudem vody do úplného vypláchnutí všech nečistot. Pracujte jemně a ránu nedrhněte, volné předměty v ráně lze odstranit, zaklíněné zafixujte proti pohybu. Je dobré dezinfikovat okolí rány jodovou nebo alkoholovou dezifekcí (vždy je žádoucí otázka, zda není na některou z nich zraněný alergický). Přiložte k ráně sterilní krytí odpovídající velikosti rány (náplast, gázu či obvaz). V případě rizikové rány je dobré zajistit odborné ošetření, případně je žádoucí přivolat zachránnou službu. Zraněný by se měl posléze nechat přeočkovat proti tetanu.

Závěrem
Přejeme každému z Vás, aby našeho průvodce první pomoci potřeboval co nejméně. Přesto nezapomeňte, že i v té nejvíce krizové situaci jsme s Vámi.
S naším manuálem budete za hrdiny.

Další užitečné odkazy a informace:
• Přednáška první pomoc - YouTube: https://youtu.be/BEllBkow-fU?si=MrRH-sXE4Btha87K
• Červený kříž - Standardy první pomoci: https://www.cervenykriz.eu files/files/cz/standardy/standardy-prvni-pomoci-2017.pdf
• Základy první pomoci - Český červený kříž: https://www.cervenykriz.eu/files/files/cz/edicepp/ZPP_nahled.pdf
• Mobilní aplikace Záchranka: https://www.zachrankaapp.cz/

Pomáháme na dálku

Cílem projektu je zpřístupnit rehabilitační služby a zdravotně sociální péči pomocí moderních technologií.

Vyvíjené řešení zahrnuje efektivní case management, online konzultace s odborníky (fyzioterapeut, ergoterapeut, psycholog, lékař aj.), telerehabilitaci s online monitoringem a zpětnou vazbou i průběžné vzdělávání odborníků, pacientů a pečujících.

Tento projekt s názvem „Multidisciplinární individualizovaná sociálně zdravotní péče s využitím telerehabilitace a asistivních technologií“ je spolufinancovaný Evropskou unií z Operačního programu Zaměstnanost plus a probíhá od května 2025 do dubna 2027.

Logo Evropské unie
Logo FBMI