Multidisciplinární individualizovaná sociálně zdravotní péče s využitím telerehabilitace a asistivních technologií

Co je dobré vědět o domácí péči?

Neformální péče v domácím prostředí o člověka s postižením je jedna z nejtěžších činností. Jedná se totiž o dlouhodobou celodenní fyzicky i psychicky velice náročnou práci. O péči je důležité mluvit s celou rodinou a definitivně se rozhodnout, jak dál postupovat. Neformální péče totiž představuje dlouhodobou, bezplatnou a osobní péči o nemocného či handicapovaného člověka, kterou přímo v domácím prostředí zajišťují jeho příbuzní, partneři nebo blízcí přátelé. Tento druh péče nevychází ze zaměstnaneckého poměru, ale z osobního vztahu, citové vazby a vzájemné solidarity v rodině. Obnáší každodenní pomoc při zvládání základních životních potřeb opečovávaného, což zahrnuje osobní hygienu, převlékání, krmení a polohování na lůžku. Pečující osoba má na starost také kompletní chod domácnosti od nakupování a vaření přes úklid až po podávání léků či doprovod k lékaři. Je nezbytné zajistit, aby byl dotyčný pod pravidelným lékařským dohledem a nezbytnou součástí ruku v ruce je především pravidelná rehabilitace, ale také psychologická pomoc jak pro hendikepovaného, tak pro rodinu.

Co dále je důležité zařídit?
Pokud je handicap dlouhodobý, nebo dokonce trvalý, je třeba požádat o průkaz ZTP nebo ZTP/P, který "dokládá těžké fyzické či mentální postižení. Ten je vydán v případě, že pacient potřebuje trvalou pomoc druhé osoby nebo neustálý doprovod. Osobám s těžkou disabilitou Úřad práce na základě lékařského posouzení vydá kartu ZTP nebo ZTP/P. Na kartu ZTP se váže i požadavek parkovací karty, díky které je možné parkovat na místech určených pro vozíčkáře. Dalším důležitým krokem je vyřízení invalidního důchodu a všech důležitých příspěvků. Invalidní důchod se vyplácí po žádosti, pokud je pokles pracovní neschopnosti alespoň 35 %, v závislosti na stupních invalidity. Opět je nezbytné lékařské vyšetření a doložení aktuálních lékařských zpráv, následně na základě rozhodnutí je vyplacen Českou správou sociálního zabezpečení (ČSSZ). Vyplácí se v závislosti na stupních invalidity. Příspěvek na péči se vyplácí také ve čtyřech stupních ve dvou kategoriích, a to následovně: osobám do 18 let - I. stupeň (lehká závislost) = 4 900 Kč, II. stupeň (středně těžká závislost) = 8 200 Kč, III. stupeň (těžká závislost) = 16 100 Kč, IV. stupeň (úplná závislost) = 23 000 v pobytových zařízeních, v domácím prostředí až 27 000 Kč. U osob starších 18 let je aktuální tabulková taková: I. stupeň (lehká závislost) = 1 300 Kč, II. stupeň (středně těžká závislost) = 5 400 Kč, III. stupeň (těžká závislost) = 14 800 Kč, IV. stupeň (úplná závislost) = 23 000 v pobytových zařízeních, v domácím prostředí až 27 000 Kč. Příspěvek na péči přiděluje Úřad práce v blízkosti vašeho bydliště na základě papírové či elektronické žádosti. Rozhoduje o něm na základě posouzení závislosti na druhé fyzické osobě. Šetření probíhá na základě sociálního šetření v domácím prostředí, zda handicapovaný zvládá samostatně deset základních životních potřeb nebo zda při nich potřebuje dopomoc a hodnotí se také v jaké míře dopomoc potřebuje (např. oblékání, chůze, přesun z místa na místo, komunikace, strava, tělesná hygiena, orientace, péče o zdraví a osobní aktivity). Posudkový lékař vypracuje na základě lékařských zpráv a sociálního šetření posudek. O vyhotovení budete písemně informováni na Úřadu práce a můžete se k němu do 5 pracovních dnů vyjádřit nebo doplnit nejaktuálnější lékařské zprávy, pokud se stav náhle dramaticky zhoršil. Následně vás budou informovat o rozhodnutí. Pokud s rozhodnutím nesouhlasíte, můžete se odvolat. Buďte prosím trpěliví. Řízení je časově velice náročné, standardní lhůta je 105 dní, často však trvá ještě déle.

Existují ještě nějaké další příspěvky?
Rovněž lze zažádat o příspěvek na auto, jehož maximální výše činí až 200 tisíc korun, spolu s ním lze každý měsíc mít příspěvek až 900 korun na benzín na dopravu. O tento příspěvek na mobilitu lze žádat opět na Úřadu práce. Dopravu v MHD máte jako držitelé průkazů ZTP A ZTP/P zdarma, rovněž ve vlacích či trolejbusech uplatníte s průkazem slevu až 75 % z jízdenky. Dále je osobám zdarma poskytnut tzv. euroklíč, který otevírá veřejné bezbariérové toalety či výtahy v obchodních centrech, načerpacích stanicích či nádražích po celé Evropské unii. Euroklíč získáte zdarma jako držitelé průkazů TP, ZTP, ZTP/P na pobočkách Národní rady osob se zdravotním postižením a získáte jej zdarma.

Člověk s těžší disabilitou má možnost žádat o příspěvek na pomůcku, jako je vozík, berle nebo jakkoliv jinou pomůcku, žádat lze u vaší pojišťovny. V případě příspěvku na zvláštní pomůcku a úpravu bydlení lze žádat také na příslušném Úřadu práce v blízkosti vašeho bydliště.

Co dělat, když je pro Vás péče náročná?
Pokud jste na péči dlouhodobě sami, jste unaveni a nevíte jak dál, v takovém případě existují odlehčovací služby, pobytová zařízení nebo osobní asistence. Všichni vám rádi pomohou. Úkony lze hradit s příspěvku na péči. Ani maximální příspěvek na péči však v žádném případě nepokryje měsíční pobyt a pokryje maximálně 5 hodin osobní asistence denně (v pobytových zařízeních se jedná o větší rozmezí času). Existuje mnoho pobytových či denních stacionářů nebo organizací, které nabízí služby osobní asistence. Kontakty vám předají pracovníci odboru sociálních věcí na místním úřadě v blízkosti vašeho bydliště. Na péči o blízkého člověka rozhodně nejste sami. Podrobnější informace o tom jak pečovat najdete v těchto příručkách:

Příručky pro pečující Opory diakonie
Praktické rady pro zvládnutí péče CPKP
Rady a tipy pro pečující
Základy péče pro laiky
Příručka pro neformální pečovatele