Multidisciplinární individualizovaná sociálně zdravotní péče s využitím telerehabilitace a asistivních technologií

Nikdy by vás nenapadlo, kolik starostí může být s jednou tabletkou, kapslí nebo tobolkou. Pojďme si to ukázat na konkrétních příkladech. Vždy se však řiďte konkrétním doporučením k vašim lékům a informacemi uvedenými v příbalové informaci. Toto jsou všeobecná doporučení, na kterých vám chci ukázat, na co si dávat pozor:

Léky proti bolesti
To je široká skupina léků, označujeme je jako NSAID. Všeobecně můžeme říct, že volně prodejné léky proti bolesti (ibuprofen, diclofenac, naproxen…) užívejte po jídle a zapijte obyčejnou vodou. Tyto léky mohou při dlouhodobém užívání způsobit žaludeční vředy, takže pokud je v rámci samoléčby užíváte častěji, je vhodné zkonzultovat s lékařem, zda nepřidat i léky na žaludek, nebo celkově nezměnit léčbu. Stejně tak pokud trpíte vysokým krevním tlakem a tyto léky užíváte často, buď si měřte tlak, nebo postup konzultujte s lékařem.

Tyto účinné látky jsou k dispozici i v podobě krémů, gelů a náplastí. Připomeňme, že po aplikaci na kůži nechoďte na slunce – hrozí podráždění v podobě vyrážky. Často se také zapomíná, že účinná látka se z krémů, gelů a náplastí vstřebává do těla, a není tedy vhodné polykat tablety se stejnou účinnou látkou dříve než za 6–8 hodin.

Klasikou v léčbě bolesti je paracetamol. Velmi často užívaný lék, u kterého lidé dělají dvě zásadní chyby. Zaprvé ho poddávkovávají – pokud vážíte více než 65 kg, máte užívat 1 g najednou, jinak dostatečně nezabere. Zadruhé se každý rok objeví několik předávkování (dospělý člověk by neměl užít více než 4 g za den), kdy lidé lék užívají jako „bonbóny“, nebo si nevšimnou, že je obsažen v několika přípravcích, které užívají, případně ho zkombinují s alkoholem. To je velký problém, protože jak paracetamol, tak alkohol zatěžují játra. Stejně tak játra zatěžuje nimesulid. Ten není volně prodejný, ale pokud ho užíváte na základě receptu, buďte opatrní při kombinaci s paracetamolem.

U silnějších bolestí vám může lékař předepsat slabý opioid – samostatně nebo v kombinaci s paracetamolem či codeinem. Tyto léky mohou způsobit zácpu a tlumí pozornost, proto neřiďte auto ani nepracujte s nebezpečnými stroji. Slabé opioidy by se neměly kombinovat s léky na spaní, uklidňujícími léky ani s alkoholem – útlum by mohl být příliš silný a může dojít až k zástavě dýchání. Pokud nemůžete spát, trpíte úzkostí nebo užíváte tlumící léky, poraďte se s lékařem. Dodržujte dávkování předepsané lékařem, sami si ho nezvyšujte ani lék nevysazujte bez konzultace.

Léky na uvolnění svalů
Říkáme jim myorelaxancia. Způsobují uvolnění svalů, takže se můžete cítit jako po masáži – vláční a méně pozorní. Proto je důležité neřídit auto ani nepracovat s nebezpečnými stroji. První tabletu si vezměte v klidu doma, abyste věděli, jak na vás působí. Vzhledem k tomu, že léky tlumí, v žádném případě je nekombinujte s alkoholem. Pokud užíváte léky na spaní nebo jiné tlumící léky, poraďte se s lékařem. Hořčík/magnésium můžete přikoupit, ale užívejte ho s odstupem 2–3 hodin.

Který hořčík je ten správný?
Na trhu je široká nabídka hořčíků. Anorganické formy se hůře vstřebávají, proto je v nich vyšší dávka hořčíku, ale mohou způsobovat průjem. Organické formy se vstřebávají lépe, není potřeba vysoká dávka a obvykle nezpůsobují průjem – proto je můžeme považovat za „lepší“. Ideální je menší dávka několikrát denně. Hledejte hořčík ve formě organického laktátu (magnesii lactici) a užívejte podle návodu. Pokud vám vyhovuje jiná forma, není důvod ji měnit.

„Horké“ nápoje na chřipku
Obvykle obsahují paracetamol – pozor na předávkování. Zalévejte je teplou, nikoliv horkou vodou, aby se nezničil vitamín C.

Kapky a spreje do nosu
Pomáhají na ucpaný nos a v léčbě rýmy mají své místo. Pokud se ale používají déle než týden, může vzniknout závislost – sliznice si na sprej zvykne a vyžaduje další dávku. Pokud se to stane, je potřeba odvykat, a pokud to nezvládnete, navštivte ORL specialistu.

Léky na vysoký krevní tlak
Léky, které máte užívat ráno po probuzení, mějte připravené u postele se sklenicí vody. Pokud se vám špatně polykají, podívejte se do příbalového letáku, zda je můžete půlit nebo vysypat. Vždy zohledněte instrukce lékaře.

Léky na štítnou žlázu
Užívají se ráno nalačno, nejméně půl hodiny před snídaní, zapíjejí se 2 dl vody. Hodinu po užití nepijte kávu ani černý čaj. Pokud užíváte i léky na tlak, obvykle platí: nejdříve lék na štítnou žlázu, za půl hodiny lék na tlak. Snídaně podle instrukcí u léku na tlak.

Léky na překyselení žaludku
Užívají se 30–45 minut před jídlem, zapíjejí se 2 dl vody. Pokud máte problém s polykáním, vyberte ty, které lze vysypat – nikdy je nekousejte. Při obtížích s překyselením se vyhýbejte pálivým jídlům, koření, perlivým nápojům, kávě, černému čaji a dráždivým jídlům. Doplňky stravy s minerály nebo vitamíny řady B užívejte v jinou denní dobu.

Léky na odvodnění
Obvykle se doporučují ráno, aby vás v noci nebudily časté návštěvy toalety. Zapíjejte obyčejnou vodou.

Vápník
Doporučuje se užívat večer, kdy se lépe vstřebává. Často je v žvýkací formě, jinak zapíjejte vodou. Ideálně se užívá s vitamínem D. Vápník může ovlivnit vstřebávání jiných léčiv (např. antibiotik) i minerálů (např. hořčíku), proto dodržujte 2–3hodinový odstup.

Léky na osteoporózu
Užívají se striktně nalačno a je nutné zůstat ve vzpřímené poloze alespoň hodinu. Zapíjejte 2 dl vody. Pokud užíváte i léky na štítnou žlázu, léky na osteoporózu mají přednost, pokud lékař neurčí jinak.

Železo
Lépe se vstřebává před jídlem, ale protože může dráždit žaludek, doporučuje se užívat po jídle a zapít 2 dl vody. Nekombinujte ho s jinými minerály.

Hormonální antikoncepce
Užívá se pravidelně ve stejnou dobu, zapíjí se vodou. U většiny se nedoporučuje kouřit. Pokud užíváte antibiotika, je vhodné se do další menstruace chránit i jinou metodou, protože antibiotika mohou snížit účinnost antikoncepce.

Doplňky stravy
I doplňky mohou ovlivňovat léky. Typickým příkladem je třezalka, která interaguje s řadou léčiv – vždy se o ní poraďte v lékárně. Vláknina (např. psyllium) významně zhoršuje vstřebávání léků. Stejně tak černé uhlí znemožní vstřebávání jiných látek. Sledujte složení svých léků, doplňků i stravy.

Webové stránky autorky: https://lekarniceivona.cz/