Výživa je nedílnou součástí předoperační přípravy pacientek před velkými
urogynekologickými výkony. Jednorázová edukace často nestačí k upevnění
doporučených stravovacích návyků, proto je vhodné navázat opakovanou nutriční
intervencí. Pacientkám, pro které jsou opakované návštěvy specializovaného
pracoviště obtížně dostupné, nabízíme možnost následných nutričních konzultací
formou telemedicíny.
Po vstupním nutričním vyšetření, zahrnujícím nutriční anamnézu, analýzu tělesného
složení a edukaci se zaměřením na dostatečný příjem bílkovin, následuje přibližně za
3–4 týdny telefonická konzultace. Pacientky jsou předem požádány o záznam
jídelníčku za 5–7 dní. Přestože preferovanou variantou je jeho zaslání e-mailem před
plánovanou konzultací, většina pacientek volí ručně psaný záznam, který během
hovoru diktují. Pro část starších pacientek představuje tento způsob jedinou reálně
dostupnou formu předání informací, u mladších pacientek je preferován zejména pro
svou časovou nenáročnost a jednoduchost předání záznamu stravy. Limitací tohoto
postupu je, že bez předem zaslaného jídelníčku nelze provést propočet příjmu energie
a jednotlivých živin před samotnou konzultací, což omezuje možnost formulace
konkrétních doporučení. Jednou z možností dalšího rozvoje této formy péče je využití
zasílání fotografií sepsaného jídelníčku prostřednictvím aplikace WhatsApp.
Závěrem je stanoveno, zda postačí jednorázová intervence, nebo je vhodné
pokračovat v dalších telekonzultacích. Před operačním výkonem je provedena
kontrolní analýza tělesného složení metodou InBody a hodnoceny laboratorní
parametry související s výživou. Cílem nutriční intervence je udržení svalové hmoty a
optimalizace výživového stavu v předoperačním i pooperačním období.