Multidisciplinární individualizovaná sociálně zdravotní péče s využitím telerehabilitace a asistivních technologií

Při stanovení onkologické diagnózy se život pacienta i jeho blízkých změní z vteřiny na vteřinu. Je to jeden z nejtěžších momentů v životě. Pacient se okamžitě ocitne v labyrintu termínů, vyšetření a obav z budoucnosti.
Kvalitní onkologická péče není jen o chemoterapii, nebo operaci. Je to provázaný a komplexní systém, který zahrnuje také psychologickou podporu, sociální poradenství a koordinaci péče. Je to běh na dlouhou trať. Nikdo by ji však neměl běžet sám. Propojení moderní medicíny s koordinovanou sociální podporou a aktivní rolí pacientských organizací je jedinou cestou jak zajistit nejen přežití, ale i důstojnou kvalitu života.

Po sdělení diagnózy je nejdůležitější zachovat klid (v rámci možností) a vědět, že v České republice existuje propracovaná síť Komplexních onkologických center (KOC). Tato centra disponují nejmodernější technologií a multidisciplinárními týmy, které pro každého pacienta sestavují individuální léčebný plán.

Co má pacient udělat jako první?

1. Najít své KOC: Léčba by měla probíhat v jednom ze specializovaných center, kde spolupracují chirurgové, onkologové, radioterapeuti, rehabilitační pracovníci a další specialisté. Zajišťují tři základní pilíře úspěšné léčby – včasná diagnostika, multidisciplinární přístup a kontinuitu péče.
2. Kontaktovat koordinátora onkologické péče: Od 1. ledna 2026 působí v každém KOC koordinátoři onkologické péče, kteří pomáhají s termíny vyšetření, kompletací dokumentace a zkracují čekací doby.
3. Nebát se ptát: Máte právo na srozumitelné informace o své nemoci, možnostech léčby i jejích vedlejších účincích.

1. Zdravotní rovina: Role multidisciplinárního týmu

O postupu léčby dnes nerozhoduje jediný lékař. V rámci KOC zasedá tzv. multidisciplinární tým (MDT), kde onkolog, chirurg, radioterapeut, diagnostik a často i psycholog společně navrhují individuální léčebný plán. Tento postup minimalizuje riziko chyb a maximalizuje šanci na uzdravení.

2. Role koordinátora onkologické péče

Od 1. ledna 2026 dochází k systémovému posílení role koordinátora onkologické péče. Tato klíčová osoba:
• Zkracuje čekací doby na vyšetření.
• Zajišťuje hladký přechod mezi jednotlivými pracovišti.
• Pomáhá pacientovi s orientací v termínech a dokumentaci.
• Je komunikačním mostem mezi lékaři a rodinou.

3. Rehabilitace, sociální a psychologická podpora

Řešení onkologického onemocnění nekončí v ambulanci. Již před zahájením léčby je velkým přínosem tzv. prehabilitace realizovaná multidisciplinárním týmem složeným z rehabilitačního lékaře, ergoterapeuta, fyzioterapeuta a dalších odborníků, která připraví pacienta na zvládnutí náročného odbobí. Pacienti také často čelí výpadku příjmů, invaliditě nebo psychickému vyčerpání. Zde nastupuje sociální péče, která pomáhá s vyřízením dávek (příspěvek na péči, invalidní důchod) a psychosociální podpora, která vrací pacientovi duševní rovnováhu.
Zatímco lékař se soustředí na velké množství odborných a vysoce specializovaných úkonů a rozhodnutí, koordinátor onkologické péče a pacientské organizace mají větší časovou kapacitu soustředit se na biopsychosociální podporu člověka jako celku. Platí jedno zásadní pravidlo: Nebuďte v tom sami. Využívejte nabízenou pomoc, ptejte se na své možnosti a pamatujte, že informovaný pacient má v celém procesu léčby mnohem silnější pozici.

Klíčové organizace a kontakty
Pokud se v systému cítíte ztraceni, nebo potřebujete sdílet svou zkušenost s někým, kdo si prošel tím samým (tzv. peer podpora), obraťte se na prověřené organizace:
Hlas onkologických pacientů (HOP)
Střešní organizace, která hájí práva pacientů a sdružuje specifické pacientské spolky. Je to nejlepší výchozí bod pro hledání pomoci.
Web: www.hlaspacientu.cz
Linkos.cz (Česká onkologická společnost)
Oficiální portál odborníků, který obsahuje rozsáhlou sekci pro pacienty a rodiny. Najdete zde srozumitelné popisy diagnóz i mapu center.
Web: www.linkos.cz
Amelie, z. s.
Zaměřuje se na psychosociální pomoc. Nabízí odborné poradenství, linku Amelie a centra pro onkologicky nemocné a jejich blízké.
Web: www.amelie-zs.cz
Pro konkrétní typy onemocnění existují specializované spolky, které naleznete v Katalogu pacientských a podpůrných organizací v onkologii, například:
• Aliance žen s rakovinou prsu: www.breastcancer.cz
• České ILCO (pro pacienty se stomií): www.ilco.cz
• Diagnóza leukémie: www.diagnoza-leukemie.cz
• Dialog Jessenius (edukace a video průvodci): www.dialog-jessenius.cz